Prurito cutaneo in perimenopausa: in che modo i cambiamenti ormonali influenzano
la salute della pelle nel tempo
La scienza alla base di un sintomo di cui la maggior parte delle donne non viene mai avvertita
Scritto da Becky Burrows e revisionato da Paul Holmes.
Quel prurito che ti sveglia alle 2 del mattino. Quello che si sposta dalle braccia alla schiena senza una spiegazione, ignora ogni crema idratante che provi e non lascia alcun segno da mostrare al medico. Se ti è stato detto che si tratta solo di pelle secca, o semplicemente di un segno dell’età, meriti una risposta più esauriente. Il prurito inspiegabile è uno dei sintomi più fastidiosi della perimenopausa proprio perché non lascia tracce visibili.
Secondo un sondaggio condotto da Newson Health, fino al 56% delle donne in perimenopausa soffre di prurito cutaneo e il 64% riferisce di avere la pelle secca durante questa fase di transizione: ciò rende i cambiamenti cutanei uno dei sintomi più diffusi, ma anche meno discussi, della perimenopausa (11). Molte donne non sono preparate ad affrontare questi cambiamenti perché raramente se ne parla insieme a sintomi più comunemente riconosciuti, come le vampate di calore o le mestruazioni irregolari. Eppure i cambiamenti cutanei sono tra i sintomi della perimenopausa che possono manifestarsi per primi, talvolta comparendo anni prima che le mestruazioni diventino irregolari.
Il prurito cutaneo in perimenopausa è una condizione ormonale, non un problema estetico, e comprenderne i meccanismi alla base cambia il modo in cui lo si affronta. In questo articolo spieghiamo perché la perimenopausa provoca prurito cutaneo, cosa accade a livello cellulare e cosa si può fare per sostenere la salute della pelle dall’interno e dall’esterno.
In questo articolo
- La perimenopausa è una fase di transizione ormonale a sé stante — non solo un precursore della menopausa — che può iniziare verso la fine dei 30 anni e durare fino a 10 anni. (1, 2)
- I sintomi sono molto vari e spesso vengono attribuiti erroneamente ad altre cause. Possono inoltre sovrapporsi a disturbi della tiroide, carenza di ferro e disturbi d’ansia. (3, 13)
- Non esiste un unico test diagnostico. Il NICE raccomanda di formulare la diagnosi sulla base dell’età, dei sintomi e dell’anamnesi mestruale nelle donne di età superiore ai 45 anni. (7)
- L'estrogeno ha recettori in tutto il corpo: ecco perché i sintomi riguardano il sonno, l'umore, la pelle, le ossa, le articolazioni e altro ancora. Tutti e tre gli ormoni (estrogeno, progesterone, testosterone) subiscono un calo e contribuiscono a questo fenomeno. (14, 15)
- La terapia ormonale sostitutiva (HRT) è il trattamento più efficace per i sintomi da moderati a gravi. Anche i cambiamenti nello stile di vita e gli integratori possono fornire un supporto significativo. (16)
- La perimenopausa è un fenomeno naturale, ma non deve necessariamente essere affrontata senza alcun sostegno: il 25% delle donne manifesta sintomi così gravi da influire sulla vita quotidiana. (3)
Che cos’è la perimenopausa e perché influisce sulla pelle?
La perimenopausa è la fase di transizione ormonale che precede la menopausa, durante la quale i livelli di estrogeni iniziano a oscillare prima di diminuire gradualmente. In genere ha inizio all’inizio dei 40 anni, anche se alcune donne notano dei cambiamenti già dalla fine dei 30 anni, e può durare da quattro a dieci anni (1). Cambiamenti nella consistenza della pelle e prurito inaspettato possono essere tra i primi segni della perimenopausa, che a volte si manifestano prima ancora di qualsiasi irregolarità nel ciclo mestruale. Per una panoramica completa, consulta Che cos’è la perimenopausa?
I recettori degli estrogeni sono distribuiti in tutta la pelle – nell’epidermide, nel derma e nelle ghiandole sebacee – il che significa che la pelle reagisce in modo acuto alle variazioni nella disponibilità di estrogeni (2). È fondamentale notare che i sintomi cutanei possono comparire prima che le mestruazioni diventino irregolari. Le donne tra i 30 e i 40 anni che notano che la loro pelle sta diventando più reattiva, più secca o soggetta a prurito inspiegabile potrebbero già manifestare i primi segnali della perimenopausa.
Cosa provoca il prurito cutaneo durante la perimenopausa?
Il prurito cutaneo durante la perimenopausa è causato principalmente dal calo e dalle fluttuazioni dei livelli di estrogeni. Gli estrogeni svolgono un ruolo centrale nel mantenimento della funzione di barriera cutanea, nella produzione di collagene, nella secrezione di sebo e nella ritenzione dell’acido ialuronico. Con la variazione dei livelli, la pelle diventa gradualmente più sottile, più secca e meno in grado di trattenere l’umidità, il che porta a un prurito che può manifestarsi anche in assenza di secchezza visibile o eruzioni cutanee. (2, 3)
Le donne che soffrono di prurito cutaneo durante la perimenopausa: gli specialisti lo riconoscono come un fenomeno ormonale e spesso impiegano mesi alla ricerca di una spiegazione, soprattutto quando non è presente alcuna eruzione cutanea visibile.
La scienza alla base del prurito cutaneo in fase di perimenopausa
Calo degli estrogeni e perdita di collagene
Gli estrogeni stimolano direttamente sintesi del collagene e, con il calo dei livelli, la produzione rallenta in modo significativo (3). Man mano che la pelle si assottiglia, la sua funzione di barriera si indebolisce, l’idratazione si disperde più facilmente e la pelle diventa sempre più sensibile al tatto, alla temperatura e agli agenti irritanti esterni. Il prurito che molte donne avvertono è spesso una conseguenza diretta di questo cambiamento strutturale: una pelle che non riesce a mantenere la propria integrità è una pelle che reagisce.
30%
Perdita di collagene cutaneo nei primi 5 anni dopo la menopausa
Le ricerche indicano che questo tasso di perdita è significativamente più rapido rispetto al normale invecchiamento cronologico, il che spiega perché sia importante dare priorità in modo proattivo alla salute della pelle durante la fase di transizione perimenopausale. (4)
Diminuzione del sebo e della barriera idratante
Le ghiandole sebacee, responsabili della produzione dei lipidi naturali della pelle, sono sensibili agli estrogeni. Quando i livelli di estrogeni diminuiscono, la produzione di sebo cala, riducendo la capacità idratante naturale della pelle (5). Il risultato è una pelle che risulta costantemente tesa, in cui anche le creme più ricche vengono assorbite all’istante senza lasciare alcun effetto duraturo. La crema idratante non è cambiata. È cambiata invece la barriera cutanea da cui dipendeva.
Sensibilità all'istamina e sbalzi ormonali
Ciò che la maggior parte degli articoli tralascia
L’estrogeno influenza la diamino ossidasi, l’enzima responsabile della degradazione dell’istamina nell’organismo. Quando i livelli di estrogeno oscillano, il metabolismo dell’istamina può diventare meno efficiente, causando prurito del tutto indipendente dall’aspetto di idratazione della pelle. Questo spiega perché alcune donne soffrano di prurito intenso e diffuso senza eruzioni cutanee visibili né fattori scatenanti evidenti. Aiuta inoltre a spiegare perché i sintomi spesso peggiorino durante la notte, quando l’istamina raggiunge naturalmente i livelli massimi e il cortisolo, che possiede lievi proprietà simili a quelle degli antistaminici, è al minimo. (6)
Perdita di acido ialuronico
Gli estrogeni stimolano la sintesi dell’acido ialuronico nei fibroblasti cutanei. Con il calo dei livelli di estrogeni, la capacità della pelle di produrre e trattenere l’acido ialuronico diminuisce, contribuendo a secchezza persistente, perdita di turgore e sensibilità superficiale. (7)
I cambiamenti ormonali durante la perimenopausa possono inoltre influire sull’equilibrio del pH cutaneo. Il pH superficiale della pelle, naturalmente acido, è fondamentale per l’integrità della barriera cutanea e per la sua resistenza agli agenti irritanti esterni. Le fluttuazioni dei livelli ormonali possono alterare questo equilibrio, creando condizioni in cui la pelle diventa più reattiva e favorendo la comparsa di sensibilità e prurito anche quando la superficie cutanea non appare visibilmente secca o danneggiata. (3)
Sebbene il prurito cutaneo associato alla menopausa e alla perimenopausa abbia la stessa causa ormonale alla base, la natura fluttuante degli estrogeni durante la perimenopausa fa sì che i sintomi possano apparire più irregolari e difficili da prevedere rispetto a quelli che si manifestano dopo la menopausa.
I migliori integratori naturali per la menopausa
Per una panoramica più ampia sugli approcci naturali alla gestione dei sintomi della menopausa, consulta la nostra guida ai migliori integratori naturali per la menopausa.
Leggi di piùSintomi di prurito cutaneo in perimenopausa: a cosa prestare attenzione
La perimenopausa influisce sulla pelle in modo diverso a seconda delle donne, ma alcuni sintomi si manifestano con una certa regolarità. Potresti notare:
- Prurito senza eruzione cutanea visibile, diffuso sul busto, sulle braccia o sulle gambe
- Zone secche o squamose che persistono nonostante l'idratazione regolare
- Formicolio: una sensazione di formicolio sotto la pelle senza alcuna causa esterna
- Pelle che risulta irritata o che non tollera più tessuti che prima non le davano fastidio
- Sintomi che peggiorano di notte o in ambienti caldi
- Le creme sembrano meno efficaci di un tempo
Il prurito può estendersi anche a zone che a volte vengono trascurate. Il cuoio capelluto può diventare secco, squamoso e sensibile: un cambiamento che molte donne attribuiscono allo stress o a un nuovo prodotto piuttosto che ai cambiamenti ormonali. Anche la zona vulvare può presentare fastidi legati all’assottigliamento ormonale del tessuto cutaneo e alle variazioni del pH locale, che sono distinti dal prurito generalizzato e potrebbero richiedere una valutazione specifica da parte di un operatore sanitario. (9)
Alcune donne avvertono anche parestesia durante la perimenopausa: una sensazione di formicolio o di «spilli e fili» sulla pelle che riflette gli effetti ormonali sulla sensibilità dei nervi periferici ed è distinta dalla sensazione di formicolio (formicazione). Se si avverte questo sintomo, è opportuno segnalarlo al proprio medico di base per assicurarsi che siano escluse altre cause.
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Lifenol® è un integratore naturale a base di estratto di luppolo clinicamente testato, sviluppato per alleviare i sintomi più comuni della menopausa, tra cui vampate di calore, sudorazioni notturne e sbalzi d’umore, senza ricorrere a ormoni sintetici.
Ogni capsula apporta una dose di 85 mg, favorendo l’equilibrio ormonale, la calma e un sonno migliore sia di giorno che di notte.
- Aiuta ad alleviare i sintomi più comuni della menopausa
- Favorisce l'equilibrio ormonale in modo naturale
- La sua efficacia nel migliorare il sonno e ridurre lo stress è stata clinicamente dimostrata in tre studi randomizzati
- 100% di origine vegetale, senza ormoni sintetici
Fattori scatenanti che possono aggravare i sintomi
- Lo stress (che provoca un aumento sia del cortisolo che dell'istamina)
- Alcol e caffeina
- Docce o bagni caldi
- Tessuti sintetici indossati a contatto con la pelle
- Prodotti per la cura della pelle contenenti alcol, profumi o agenti detergenti aggressivi
Quando rivolgersi a un medico
Se il prurito è accompagnato da un'eruzione cutanea che si estende, da febbre o da alterazioni cutanee significative, consultare il proprio medico di famiglia o un dermatologo. I prodotti Naturecan non sostituiscono il parere medico né le cure mediche.
Vale inoltre la pena discutere con il proprio medico di famiglia se il prurito si manifesta senza evidenti alterazioni cutanee, poiché sia la carenza di ferro che i disturbi tiroidei possono presentarsi con prurito persistente e possono essere facilmente esclusi con un esame del sangue. Individuare o eliminare queste cause garantisce di intervenire sul meccanismo corretto. (10)
Come prendersi cura della propria pelle durante la perimenopausa
Per capire come alleviare il prurito associato alla perimenopausa è necessario agire sui meccanismi alla base del fenomeno, piuttosto che limitarsi ad applicare una maggiore quantità di crema idratante su una pelle che ha subito cambiamenti strutturali.
Alimentazione e integratori
Alcune donne scelgono di integrare nella loro routine quotidiana degli integratori alimentari durante la perimenopausa. È sempre consigliabile consultare un operatore sanitario prima di iniziare un nuovo regime di integrazione. I migliori integratori per la perimenopausa per la salute della pelle agiscono contemporaneamente sulla sintesi del collagene, sulla ritenzione idrica e sulla funzione di barriera.
Affrontare dall’interno i potenziali problemi cutanei legati alla perimenopausa significa concentrarsi sui meccanismi alla base di tali disturbi: perdita di collagene, indebolimento della barriera cutanea, riduzione del sebo e compromissione della ritenzione idrica. Consultare sempre un medico prima di introdurre nuovi integratori, in particolare se si assumono farmaci o si soffre di una patologia preesistente.
Per alcune donne, potrebbe valere la pena discutere con il medico di base anche della terapia ormonale sostitutiva (TOS), come soluzione per affrontare la causa ormonale alla base dei cambiamenti cutanei, anziché limitarsi a gestire i sintomi. La TOS non è indicata per tutte, ed è un argomento da affrontare con uno specialista in menopausa sulla base della propria storia clinica personale. Molte donne che seguono la TOS riferiscono miglioramenti significativi nella consistenza della pelle, nella ritenzione idrica e nella sensibilità nel giro di pochi mesi: è bene sapere che questa opzione esiste.
Capsule per il supporto in menopausa
Per le donne che cercano un supporto nutrizionale più completo durante la fase di transizione della perimenopausa, le capsule Menopause Support di Naturecan combinano vitamine mirate e ingredienti botanici. Naturecan offre una gamma di integratori per la perimenopausa a cui le donne del Regno Unito possono accedere direttamente.
Può favorire
Energia, umore, equilibrio ormonale
Capsule di acido ialuronico
Con il calo dei livelli di estrogeni, la capacità della pelle di produrre e trattenere l'acido ialuronico diminuisce. Le capsule di acido ialuronico forniscono acido ialuronico per via orale come parte di una routine quotidiana di integrazione.
Può contribuire a
†Lo zinco contribuisce al mantenimento della pelle in condizioni normali e alla protezione delle cellule dallo stress ossidativo.
Peptidi di collagene in polvere
Durante la perimenopausa, la sintesi di collagene diminuisce a un ritmo superiore a quello del normale processo di invecchiamento. La polvere di peptidi di collagene di Naturecan offre una fonte concentrata e facilmente miscelabile di peptidi di collagene idrolizzati per l’uso quotidiano.
Può favorire
La formazione di collagene. La vitamina C contribuisce alla normale formazione di collagene per il normale funzionamento della pelle e della cartilagine
Integratore di omega-3 ad alta concentrazione
Gli acidi grassi omega-3 sono componenti strutturali delle membrane cellulari di tutto il corpo, compresa la pelle. Poiché le esigenze nutrizionali cambiano con l’età, una fonte quotidiana concentrata di EPA e DHA diventa sempre più importante (8).
Può contribuire a
†L’EPA e il DHA contribuiscono al normale funzionamento del cuore. Il DHA contribuisce al mantenimento delle normali funzioni cerebrali e della vista.
Adeguamenti nella cura della pelle
Man mano che la barriera cutanea si indebolisce, è necessario adeguare la routine di cura della pelle. Ecco alcuni accorgimenti che possono essere d’aiuto:
- Passa a creme idratanti senza profumo e ricche di ceramidi, che favoriscono attivamente la riparazione della barriera cutanea
- Evita di detergere eccessivamente la pelle: questo elimina i pochi oli naturali che la pelle produce ancora
- Utilizzate acqua tiepida anziché calda: l’acqua calda aumenta la perdita di acqua transepidermica
- Applicare un prodotto occlusivo durante la notte per trattenere l'idratazione mentre si dorme
- Cerca di non grattarti: per quanto possa essere forte la tentazione, potresti lacerare la superficie cutanea e aggravare l’irritazione. Tenere le unghie ben tagliate e indossare guanti leggeri di cotone a letto può essere d’aiuto se il grattarsi durante la notte rappresenta un problema
- Un impacco freddo applicato sulle zone particolarmente pruriginose può fornire un sollievo immediato e temporaneo senza alterare la superficie cutanea
Fattori legati allo stile di vita
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In sintesi
Il prurito cutaneo durante la perimenopausa non è qualcosa da gestire semplicemente e poi lasciarsi alle spalle. È un segnale che la tua pelle sta reagendo a veri e propri cambiamenti ormonali che continueranno a influenzarne la salute e la resistenza negli anni a venire. Comprendere i meccanismi alla base di questo fenomeno – la perdita di collagene, l’indebolimento della barriera cutanea, la sensibilità all’istamina – permette di riconsiderare il sintomo come qualcosa di affrontabile piuttosto che inevitabile.
Affrontare in modo proattivo la salute della pelle durante la perimenopausa, attraverso l’alimentazione, l’integrazione mirata e una routine di cura della pelle adeguata, può contribuire in modo significativo alla longevità cutanea a lungo termine. Il pacchetto Pelle, Capelli e Unghie di Naturecan offre un punto di partenza per le donne che desiderano sostenere la propria pelle dall’interno durante questa fase di transizione.
Domande frequenti
Perché la perimenopausa provoca un tale prurito alla pelle?
Il prurito in perimenopausa è causato principalmente dal calo e dalle fluttuazioni dei livelli di estrogeni. Gli estrogeni svolgono un ruolo centrale nella sintesi del collagene, nel mantenimento della barriera cutanea, nella produzione di sebo e nella ritenzione dell’acido ialuronico. Man mano che i livelli cambiano, la pelle diventa più sottile e meno capace di trattenere l’umidità. Le fluttuazioni dei livelli di estrogeni influenzano anche la regolazione dell’istamina, il che significa che il prurito può manifestarsi indipendentemente dalla secchezza visibile. Questa combinazione di compromissione della barriera cutanea e maggiore sensibilità all’istamina rende il prurito uno dei sintomi più comuni e più fastidiosi della transizione perimenopausale. (2,6)
Il prurito cutaneo associato alla perimenopausa peggiora durante la notte?
Sì, per molte donne. I livelli di istamina aumentano naturalmente la sera e durante la notte, mentre il cortisolo – che ha lievi effetti simili a quelli di un antistaminico – raggiunge i livelli più bassi nelle prime ore del mattino. Questo crea un periodo in cui il prurito causato dall’istamina è più soggetto a intensificarsi. Le sudorazioni notturne, un altro sintomo comune della perimenopausa, possono aggravare ulteriormente l’irritazione cutanea durante la notte, alterando la superficie della pelle durante il sonno. Mantenere la camera da letto fresca, indossare indumenti in fibre naturali e applicare una crema idratante protettiva prima di coricarsi può aiutare a ridurre il disagio notturno.
La perimenopausa può causare un'eruzione cutanea?
La perimenopausa può causare prurito senza un'eruzione cutanea visibile, e alcune donne avvertono formicolio, ovvero la sensazione che qualcosa strisci sotto la pelle senza alcuna causa esterna. Altre provano parestesia, una sensazione di formicolio o di punture di spilli che riflette gli effetti ormonali sulla sensibilità dei nervi periferici ed è distinta dal formicolio. Le fluttuazioni ormonali possono anche scatenare l’orticaria nelle donne con una predisposizione alla sensibilità all’istamina. Se l’eruzione cutanea si sta diffondendo, è dolorosa o accompagnata da febbre o affaticamento, consultare tempestivamente il medico di famiglia per escludere altre cause.
Gli antistaminici possono aiutare ad alleviare il prurito cutaneo associato alla perimenopausa?
Gli antistaminici possono offrire un sollievo a breve termine dal prurito perimenopausale causato dall’istamina in alcune donne, ma agiscono sul sintomo piuttosto che sul meccanismo ormonale sottostante e non rappresentano una soluzione a lungo termine. Se state valutando l’uso di antistaminici per il prurito persistente, parlatene con il vostro medico di famiglia, che potrà valutare se siano appropriati in combinazione con eventuali altri farmaci o trattamenti di supporto che state seguendo.
Quali integratori possono aiutare ad alleviare il prurito cutaneo durante la perimenopausa?
Alcune donne scelgono di integrare nella loro routine durante la perimenopausa integratori alimentari mirati, come i peptidi di collagene, l’acido ialuronico e gli acidi grassi omega-3. Le capsule “Supporto Menopausa” e la polvere di peptidi di collagene di Naturecan sono formulate per l’uso quotidiano. Consultare sempre un medico prima di iniziare un nuovo regime di integrazione.
Che cos’è la perimenopausa?
La perimenopausa è la fase di transizione che precede la menopausa, durante la quale le ovaie riducono gradualmente la produzione di estrogeni. In genere inizia tra i primi e la metà dei 40 anni, anche se alcune donne ne avvertono i sintomi già dalla fine dei 30 anni, e può durare da quattro a dieci anni. Per una panoramica completa, visita Che cos’è la perimenopausa?
Recensione di Paul Holmes
Direttore del dipartimento Scienza e Innovazione presso Naturecan
Grazie alla sua esperienza nel campo dei test per grandi aziende farmaceutiche e del tabacco, Paul ha acquisito una vasta conoscenza in ambito scientifico e normativo, occupandosi della presentazione di documenti normativi a organismi quali la FDA e la MHRA.
Ha conseguito una laurea in Chimica medicinale e biologica e fa parte del gruppo di esperti UKAS per l’approvazione dei prodotti alimentari a base di CBD.
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